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优质护理在老年人骨科人工过节置换患者的护理效果

摘 要:目的:探究优质护理在老年人骨科人工关节置换患者护理中的效果.方法:选取2017 年8 月到2017 年12 月在我院行人工关节置换术的80 例患者为研究对象,随机分为实验组40 例和对照组40 例,对照组施常规护理,实验组在其基础上增加优质护理,针对两组患者的护理信息进行记录.结果:对照组患者掌握率为82.5%,基本掌握率为10.0%,未掌握率为7.5%;对照组患者掌握率为37.5%,基本掌握率为27.5%,未掌握率为35.0%,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义.结论:优质护理体现了“患者第一”的护理理念,并且获得患者及家属最高的满意度,值得在临床推广.

关键词:优质护理;老年人;骨科;人工关节置换1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年8 月到2017 年12 月在我院行人工关节置换术的80 例老年患者为研究对象,研究对象听力、视力和肌力均无问题且能正常沟通,均无小儿麻痹、脑血栓后遗症及其他疾病等问题.实验组:年龄均介于58-75 岁之间,其中男性24 例,女性16 例,对照组:年轻介于57-73 岁之间,男性22 例,女性18;两组从年龄、性别、手术方式等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性.

1.2 护理方式

对照组:施常规护理.

实验组:在常规护理的基础上增加优质护理.

1.2.2 优质护理流程

心理护理:老年患者长期遭受病痛的折磨或者严重创伤,他们既希望能够借助手术早日走出病痛,但因经济问题又有心理负担,也担心手术的预后,因此,他们大多存在焦虑、恐惧、紧张的不良情绪.因此,术前责任护士应与患者充分沟通了解患者的心理状态,并针对患者的个体需求制定个性化的心理护理方式.例如,充分告知患者及其家属疾病相关的知识、手术必要性、术后注意事项等等,以期缓解患者的心理压力,为患者树立战胜疾病的信心[1].

术后仔细观察患者病情的变化,掌握患者的思想动态,出手术室后要求患者去枕平卧6H,保持床铺的干燥和平整,防止压疮的发生.同时,保证引流管的畅通,观察患者引流液颜色与流量,若情况异常,要及时向医师汇报.此外,加强疼痛护理,对于疼痛严重的患者可以遵医嘱予以镇痛药物[2].

人性化护理:充分地与患者进行沟通与交流,倾听患者的诉求,通按摩放松、聊天、播放音乐等形式来分散患者的注意力,提高患者的心理舒适度,这一系列的工作更有利于患者的恢复情况[3].

术后康复指导:遵循循序渐进的原则,督促患者进行股四头肌等长舒缩运动,鼓励患者做有效咳嗽、深呼吸等,防止坠积性肺炎的发生,协助患者掌握好康复训练器以及正确的下床方法,在术后14 到21d,指导患者正确的使用拐杖.

饮食指导:嘱咐患者多食清淡食品,忌食辛辣、甜腻、海鲜等食品,多饮水,多食用富含纤维与维生素的蔬菜与水果,戒烟戒酒,在日常生活中注意劳逸结合,避免劳累过度和身体受寒,促进伤口的愈合以及骨痂的生长[4].

排泄舒适护理:刚做完手术,为了防止患者发生便秘,需要为其制定好便秘预防措施,指导患者自行进行腹部按摩,并督促患者养成良好的排便习惯,多食用高纤维含量的水果与蔬菜,嘱咐患者多喝水,在患者排便时使用屏风保护其隐私,尊重患者的自尊心.

出院指导:叮嘱患者出院后坚持正确的功能锻炼,按期进行复查,防止并发症情况的发生,若有不适情况,要及时来院复诊.

1.4 评价标准

使用预先设计好的人工关节置换术后知识问卷调查表,评价内容为责任护士进行的用药检查、饮食、治疗、康复、护理指导、出院注意事项,口语问答≤60%为未掌握,≥60%为基本掌握,≥90%为掌握.

1.5 统计学方法

本文中的所有实验数据采用SPSS13.0 软件进行统计学分析,组间比较经t 检验,期间比较以x2检验并以p<0.05 为差异有统计学意义.

2 结果

实验组患者掌握率为82.5%,基本掌握率为10.0%,未掌握率为7.5%;对照组患者掌握率为37.5%,基本掌握率为27.5%,未掌握率为35.0%,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义.对照组、对照组患者相关知识掌握示意表如下表所示(见表1).

3 讨论

优质护理是近些年来兴起的一种新型护理模式,该种模式强调要为患者营造出身体与心理上的舒适感,身体上的舒适感主要指护理环境的湿度、温度、光线、声音等因素,心理上的舒适则是强调护理人员应该采取科学的模式消除患者的负性心理,让他们可以安心的接受治疗.患者在置换人工关节后不适感与疼痛感令人难以忍受,在各种情绪作用之下,会产生一些负性心理,因此在极大程度上会影响患者的预后,而优质护理从生理及心理全方位的护理,这也是人性化护理模式的重要体现[5].

人工关节置换术是关节重建手术中常见的手术之一,但是该种手术对于人体的创伤较大,并发症的发生率高,如果未采取科学的护理措施,很容易造成手术的失败,也不利于患者的术后恢复.我院自从采取优质护理模式以来,对于患者使用包干的制度,这样就在护士中形成了一种个性化的护理理念,从而加强了心理护理、基础护理以及康复护理,真正体现出“以患者为尊”的护理理念

4.总结

通过研究对比表明,对照组在行优质护理后,降低了患者的不适应感和疼痛感,使其与家属较为满意,因此,优质护理值得在临床中推广.

参考文献:

[1] 颜嘉曼.优质护理在骨科护理中的实施[J].求医问药(下半月),2012,03(01):98-99.

[2] 胡静.优质模式病房护理在老年骨科患者康复训练的应用效果[J].中医药管理杂志,2012,09(08):222-223.

[3] 邹颖;赵明蕊.优质护理在老年骨科患者中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2016,01(27):56-57.

[4] 王雪冰;曾淑涓;周兰芳0 开展优质护理服务对老年骨科患者护理安全的影响[J].当代护士(下旬刊),2012,02(15):23-24.

[5] 叶颜凤.优质护理模式下护理干预对骨科患者术后的影响[J].中国医药指南,2013,04(30):34-35.

优质护理论文范文结:

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