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用更少的钱救更多的人
◎吴舟桥
“荷兰前卫生部长建议议会不要建急救车停靠点！”看到这个标题,你肯定会想：哎呀,你看荷兰人真是太抠门了,置人民的生命于不顾！
当然,这并不是故事的全部.事实上,荷兰有相对严格的要求,要求救护车接警后必须在一定时间内抵达现场进行救治.这个要求对于荷兰这样人少路平不堵车的国家来说,实在算不上什么难事儿,荷兰绝大部分地区都能够实现这个要求.但还是有少部分相对偏远的小村庄,虽然出入村庄的路也平坦顺畅,毕竟离最近的救护车停靠点比较远,开进开出还是会耽误时间.这些延迟可能只是几分钟,但不管怎么说,晚几分钟也是晚了.
于是问题就来了,救护车不能在规定时间内到达,就是不达标,但荷兰一些偏远地区就是不可能满足目前的规定,就是会迟到几分钟.怎么办？有人提出了一个补救措施：增加救护车停靠中心的数量,在那些偏远的地区也建立相应的救护车停靠站.
这个方案确实能够直截了当地解决问题,但“抠门”的荷兰人一算,太不划算了.为了节约这几分钟时间,给全荷兰所有偏远地区建立急救车停靠站,要花上千万甚至上亿欧元,是一笔巨大的甚至是无法承担的投资.偏远的村庄里面,本来居民数量也不多,可能花了巨资建立了停靠站,最多一个礼拜就接一两个电话,太浪费医疗资源了.
或许有人会说：人命关天,生命是无价的,怎么能对偏远地区的人命置之不理呢？荷兰人并没有不管.他们经过一系列的调查研究发现,与建救护站相比,有一个更加有效并且节约的方式,那就是对民众进行急救培训,让当地居民更多地具备急救知识,学会正确的心肺复苏方式,能够在医务人员抵达之前给病患基本的照顾.
这样的方法要远比买救护车、建救护车停靠站省钱,而它的效果却令人震惊.急救知识的普及使得更多荷兰人的生命得到挽救.对于偏远地区而言,同样额度的财政拨款,急救科普的效果比建救护车停靠站好得多.用荷兰人的话说：每一欧元能够拯救的人命更多了.
故事的完整版本是,荷兰前卫生部长建议：相比一味花巨资在偏远地区建立救护车停靠站,政府应当更加注重民众急救知识以及心肺复苏课程的普及,这能够在相同财政支出的情况下拯救更多人的生命.
这个故事是我从荷兰鹿特丹医学中心麻醉科大夫口中听到的.听了完整版,是不是对荷兰人的“抠门”有了新的理解呢？
摘自《健康之家》2017年第6期
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