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异丙酚-混合液用于小儿门诊手术的麻醉

马雪萍 喇宏玲

新疆维吾尔自治区人民医院 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830001

【摘 要】目的:探究在小儿门诊手术中应用异丙酚- 混合液麻醉的临床效果.方法:择取2016 年3 月2017年5 月我院收治的94 例门诊手术患儿进行研究,以入院时间为依据将所选患儿分为参照组和研究组,每组各47 例,参照组患儿行以麻醉,研究组患儿行以异丙酚- 混合液麻醉,对两组患儿的麻醉效果进行分析和比较.结果:研究组的麻醉起效时间及术后清醒时间均早于参照组,用量少于参照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生概率均无显著差异(P>0.05).结论:在小儿门诊手术中应用异丙酚- 混合液麻醉可取得良好效果,与单纯应用麻醉相比,其起效时间更早,患者术后清醒时间更早,且不会出现明显不良反应,具有显著临床价值.

【关键词】异丙酚;;小儿门诊手术;麻醉效果

小儿门诊手术尽管手术时间相对较短,但若患儿哭闹不止,则会增加手术难度,影响术后效果,因此麻醉方式非常重要,对患儿进行适宜的麻醉处理,可以有效避免因患儿哭闹所带来的不良影响[1].基于此,本文择取2016 年3 月2017 年5 月我院收治的94 例门诊手术患儿进行研究,探究应用异丙酚- 混合液麻醉的临床效果,现作如下报道.1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2016 年3 月2017 年5 月我院收治的94 例门诊手术患儿进行研究,以入院时间为依据将所选患儿分为参照组和研究组,每组各47 例,参照组男27 例,女20 例,年龄介于2-11 岁,平均年龄为(5.6&plun;2.6)岁,体质量介于9-29kg,平均为(15.7&plun;3.5)kg;研究组男25 例,女22 例,年龄介于2.5-11 岁,平均年龄为(5.7&plun;2.5)岁,体质量介于9.5-29kg, 平均为(15.6&plun;3.6)kg;两组患儿各项资料数据对比结果提示无统计学差异,可以进行比较.

1.2 麻醉方法

手术前1 天,两组患儿均行以体格检查即实验室检查,手术之前6-8 小时禁食禁水.参照组患儿行以麻醉,取5-8mg/kg 行肌肉注射,并取阿托品0.01mg/kg 行肌肉注射,麻醉成功后送至手术室进行手术.研究组患儿行以异丙酚-混合液麻醉,取行诱导麻醉,剂量为0.5-1.0mg/kg,静脉注射;麻醉成功后送至手术室,再取异丙酚进行麻醉,剂量为1.0-2.0mg/kg,静脉注射;然后微泵持续输注异丙酚2.0-8.0mg/kg?h,维持麻醉,同时取阿托品0.01mg/kg 行静脉注射,麻醉成功后进行手术.

1.3 临床观察指标

观察并记录两组患儿麻醉起效时间、术后清醒时间、用量、不良反应发生情况.

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0 软件对数据进行处理、分析,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.

2 结果

2.1 两组患儿麻醉情况比较

研究组的麻醉起效时间及术后清醒时间均早于参照组,用量少于参照组(P<0.05).见表1.

2.2 两组患儿不良反应发生情况比较两组患儿不良反应发生概率均无显著差异(P>0.05).见表2.

3 讨论

小儿门诊手术中,高效麻醉方式始终是临床医师重点研究和关注的问题之一.因为相比于成年人,小儿在生理、心理、解剖特点等方面均有一定特殊性,若麻醉方式不当,则可能会导致多种并发症,不仅会给手术操作带来困难,甚至会加重病情,所以门诊小儿手术需要采取有效的麻醉方式[2].

作为非类静脉麻醉剂之一,采用此种麻醉方式,患儿有部分意识存在,痛觉明显消失,但其维持时间短.同时采用此种药物麻醉会使心血管兴奋性提升,患儿容易出现呼吸加快、血压升高、心率加快等现象[3].有研究指出,小儿门诊手术中的单独应用麻醉效果欠佳.异丙酚作为新型静脉麻醉药物之一,此种麻醉方式不仅起效快,而且苏醒迅速,另外不会产生严重不良反应.临床中,与异丙酚的联合应用,可以达到取长补短的目的,使用量减少,对心血管系统兴奋性进行控制,以取得良好的麻醉效果[4].

据本次研究结果显示,应用异丙酚-混合液麻醉的患儿起效更快,且术后可尽早清醒,由此可见异丙酚- 混合液麻醉在临床中的应用可取得良好麻醉效果,值得推广和应用.

4 结束语

在小儿门诊手术中应用异丙酚- 混合液麻醉可取得良好效果,与单纯应用麻醉相比,其起效时间更早,患者术后清醒时间更早,且不会出现明显不良反应,具有显著临床价值.

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