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公立医院经济管理绩效考评指标体系分析
摘 要：随着市场经济的发展,人们生活水平不断提高,对医疗服务的需求也越来越大.公立医院具有公益性、公开性,是为人们提供医疗服务的重要场所.为了满足人们的需求,公立医院需要建立科学有效的绩效考评指标体系,再以经济管理绩效考评指标体系作为指导,分析医院经济现状,提高认知能力.本文首先分析了公立医院经济管理绩效考评目的,然后探究公立医院经济管理绩效考评指标开发遵循原则与设置方式,以供参考.
关键词：公立医院 经济管理 绩效考评
经济管理与业务管理是公立医院管理中的两个最基本层面,从具体上分析,业务管理的必要条件就是经济管理,而经济管理也服务于业务管理.两者之间存在着十分密切的联系,为了提高公立医院管理水平,提升管理绩效,公立医院需要建立经济管理绩效考评指标体系,保证医疗服务质量与安全,促进医院未来的发展.
一、公立医院经济管理绩效考评目的
在公立医院建立经济管理绩效考评主要可以达成以下几个目的：首先,摸底.医院可以通过经济管理绩效考评对医院的现状、能力、经济管理意识,通过了解医院的实际情况,不断积累经验.同时,通过经济管理绩效考评,还是及时发现问题,然后针对医院当前存在的问题寻找解决方案.其次,引导.所谓引导就是通过绩效考评结果有效确定医院未来发展的方向.此外,医院可以通过激励和引导的方式,充分调动工作人员的工作积极性,提升个人绩效,从而保证医院的整体绩效,实现可持续发展的目标.第三,提升.医院通过经济管理绩效考评,能够让医院管理更加精细化和规范化,促进和带动整个医院未来的发展.同时,公立医院还可以通过以上带下的方式,组织经济管理绩效考评,重新构建医院治理机制,建立科学合理的奖惩措施,促进医院未来的发展与提升.
二、公立医院经济管理绩效考评指标开发遵循原则
医院在实施经济管理绩效考评指标开发时,需要考虑指标的可操作性与科学性.因此,在开发经济管理绩效考评指标时,应该遵循以下几条原则：首先,突出重点,正确导向.医院的经济管理绩效考评指标具有导向性,也是医院很多决策与工作的重要参考依据.因此,在制定考评指标时,应该突出重点,以国家卫生部门制定的相关法律法规作为参考依据,充分体现出公立医院公益性,更好的满足公立医院各方面业绩需求,从而为人们提供更加优质的医疗服务.其次,客观通用,易于获取.公立医院制定经济管理绩效考评指标主要是针对医院各个科室与各个工作环节,具有全民性,因此,评价指标需要客观通用.此外,绩效考评指标最终的目的就是为了反映医院的实际工作情况,因此,在指标数据的获取方面,也要更加容易,通常情况下一般采用日常管理业务记录或者常规报表的方式获取数据.第三,简便易行,科学灵敏.公立医院往往属于一个较为庞大的结构,其中涉及到的环节十分多.因此,在医院的经济管理绩效考评指标当中,还要遵循简便易行,科学灵敏的原则,充分反映出绩效差异.
三、公立医院经济管理绩效考评指标体系设置
在公立医院设置经济管理绩效考评指标体系时,可以包括以下几方面的内容：财政补助、行政主管部门、医保管理等.同时,在设置考评指标时,可以遵循科学性与规范性,促进医院的可持续发展：
1.一级指标
医院在设置经济管理绩效考评指标体系时,主要分为一级指标和二级指标.其中一级指标主要包括：全财务风险控制、节能降耗、内部绩效管理、医院费用控制、全面预算控制以及综合满意度几个方面.想要设置好一级指标,医院还需权衡这几个指标之间的权重.其中,全面预算管理、医院费用控制、财务风险控制占据权重比较大,一般情况为20%-25%,而节能损耗与综合满意度占据权重相对比较小,一般为10%.
2.二级指标
完成一级指标设置后,便开始二级指标设置,其主要包括以下几点：第一,全面预算管理.综合分析与权衡全面预算的几主要内容,其重要包括预算全额管理、预算全程管理、预算全员管理、预算执行率、财政项目预算绩效、指令公益任务管理等,其中,指令公益任务管理所占权重最大.第二,医药费用控制.在这个指标中,按照所占权重比例由高到低排列为：出院者平均医药费用、药占比和卫生材料占比、门急诊次均费用、药品和卫生材料管控、医药费用管控目标、医保洁付管理、医保病人医保目录外药品等.第三,内部绩效管理.在这个指标中,按照所占权重比例由高到低排列为：人员岗位设置以及相关职责、内部绩效管理制度、人员支出占业务比重支出、出院者平均住院天数、管理费用率.第四,综合满意度.在这个指标中,按照所占权重比例由高到低排列为：医院全体职工满意度、住院患者满意度、门诊患者满意度.
此外,根据公立医院的管理成绩,可将其分为优秀、良好、合格、较差四个等级.同时,由于公立医院的特殊性,各种不可比因素相对较多,针对这种情况,医院需要掌握经济管理的重点,从医院的角度出发,设置好经济管理绩效考评指标体系,提高管理效率与质量,从而更好的促进公立医院可持续发展,提高医院服务质量.
四、结语
综上所述,医院是一个特殊的公益性机构,想要促进公立医院未来的发展,做好经济管理绩效考评尤为重要.医院需要根据医院的实际情况,设置科学合理的绩效考评体系,在实施经济管理绩效考评时,需要注意以下几点：首先,由于医院设计的科室比较多,在进行绩效考评时,需要医院相关部门的领导积极配合,绩效考评人员应该从中做好调节与沟通,加强内部协调发展.其次,完成绩效考评后,需要将结果进行反馈.负责考评的工作人员得到相关数据后,应该将其公开,保证透明化与公开化,从而更好的发现问题,根据其中存在的问题作出相应的改进,提高医院经济管理效率与质量.
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