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行超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床价值探究
摘 要：目的：分析行超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床价值.方法：选取2017 年4 月至2018 年2 月本院收治的62 例闭角型青光眼患者作为研究对象,回顾性分析其病历资料,按照治疗方式的不同将其分成研究组和常规组,研究组采用超声乳化白内障吸除术治疗,对照组采用常规手术治疗,对比两组患者的治疗效果.结论：研究组治疗后视力为（0.88&plun;0.07）°,眼压为（12.41&plun;4.52）mmHg,各项数据与对照组比较存在统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后前房深度为（3.44&plun;0.46）mm,房角粘连闭合度为（58.02&plun;25.46）°,各项数据均优于对照组（P＜0.05）.结论：超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼可有效恢复患者视力,降低患者眼压,并改善患者各项临床指标,其效果优于传统的手术方式.
关键词：超声乳化白内障吸除术；闭角型青光眼；小梁切除术；视力
青光眼是比较常见的一种眼科疾病,在老年群体中最为常见,其中闭角型青光眼对患者视力的损伤最为严重,致失明率一般在25%左右[1].近几年,超声乳化白内障吸除术在该疾病的治疗当中应用十分广泛,与传统手术相比,超声乳化白内障吸除术创伤小,治疗效果好,因此受到了广大患者的青睐.为进一步明确超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床价值,我院对2017 年4 月至2018 年2 月收治的62 例闭角型青光眼患者进行了研究,具体内容整理如下.
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017 年4 月至2018 年2 月本院收治的62 例闭角型青光眼患者作为研究对象,回顾性分析其病历资料,按照治疗方式的不同将其分成研究组和常规组,每组31 例患者.研究组患者年龄57~85 岁,平均年龄（64.8&plun;1.7）岁,其中男性18 例,女性13 例；对照组患者年龄55~85 岁,平均年龄（64.8&plun;1.5）岁,其中男性17 例,女性14 例.所有患者均符合WHO 提出的闭角型青光眼诊断标准[2],且经医生描述介绍自愿选择手术方式,两组患者一般资料比较不存在统计学意义（P＞0.05）,可以进行比较.
1.2 方法
研究组患者应用超声乳化白内障吸除术,术前静脉滴注甘露醇,以角膜颞上（右眼）、鼻上（左眼）为手术入路,切开2.5mm 左右的切口,而后注射黏弹剂,瞳孔较小的患者,以瞳孔为中心,牵引虹膜,并对粘连组织进行分离,实施连续的环形撕囊,操作过程中确保水分充足,撕囊直径在4.5~5.0mm 左右,将超声乳化仪器输出量设置为35~50%之间,压力设置在150~180mmHg 之间,分离晶状体后,吸出乳化组织,彻底清除乳化后,实施抛光,并注射黏弹剂,置入人工晶状体,以卡巴胆碱注射液缩小眼瞳,经显微镜查看粘连情况,并对粘连组织进行分离,确认整个房角开放之后,吸出黏弹剂.对照组患者实施小梁切除术,于患眼上方角膜缘做巩膜瓣,切除小梁,剪除周边虹膜,恢复前房,最后实施缝合.
1.3 观察指标
比较两组患者治疗后的视力、眼压、前房深度以及房角粘连闭合度.
1.4 统计学分析
试验使用SPSS19.0 进行统计学分析,计数资料以（%）表示,计量资料以（x&plun;s）表示,分别以X2 和t 值检验,P＜0.05代表研究存在统计学意义.
2.结果
研究组治疗后各项数据均优于对照组（P＜0.05）.
3.讨论
传统的小梁切除术治疗闭角型青光眼术后存在较为严重的并发症,且对于患者视力的恢复情况并不具有十分的优势.相对而言,超声乳化白内障吸除术则更具优势,首先,该手术不需要作较大的手术切口,对患者所造成的创伤更小,黏弹剂的使用可以辅助分离房角粘连,且该手术切口具有较高的封闭性,因此,不会对患者眼压造成十分明显的影响[3]；其次,该手术有效分离了虹膜与晶状体粘连,所以术后并发症更少.
在此次研究中,研究组患者治疗后视力等各项观察指标均优于对照组（P＜0.05）.这一数据结果非常充分的说明了超声乳化白内障吸除术的优势.
综上所述：超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼可有效恢复患者视力,降低患者眼压,并改善患者各项临床指标,其效果优于传统的手术方式.
参考文献：
[1]裴锦云,林羽,杨海燕等.超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析[J].天津医药,2016,44（7）：906-909.
[2]王涛,黄加忠.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床研究[J].国际眼科杂志,2015,（1）：41-42.
[3]张士宏.超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的效果[J].中国医药导报,2015,（30）：109-112.
白内障论文范文结:
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