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急救中心档案管理工作的重要性与开展策略

文/黑龙江省牡丹江市第一人民医院张静

【摘要】医院档案管理作为医院日常管理的重要组成部分,对于记录医院的发展历程、提高医院的整体能力水平具有重要意义.另外,医院档案也掌握着医院的各类重要信息,对于医院的自身发展和树立医院的良好形象也有着重要作用.随着档案管理以及信息资源越来越受到人们的重视,医院的档案管理也应该进行改革和加强,踏上一个新的台阶.同时,新医改的实施也对医院档案管理提出了新的要求.本文旨在对医院档案管理的现存问题以及新医改实施后的改进方法进行探讨.

【关键词】新医改；医院档案管理；改进方法

医院档案管理作为医院建设发展的历史资料,以及医院的各类医疗文件资料,对于记录医院的发展历程有着莫大的作用.而医院档案管理主要包括日常工作中各种不同的文件,其中主要有医疗记录以及图表、问诊记录、手术影像资源等等.那么医院档案管理在现在的医院管理制度下又存在哪些问题呢？又应该以怎样的方式来解决这些问题呢？

一、改进医院档案管理的必要性

医院档案管理经过很多年的发展完善,已经取得一个比较好的成果,但这并不意味着现行的医院档案管理方式就已经十全十美了,它仍然存在着许多问题需要我们去解决.

（一）医院收集信息手段落后.目前,许多医院已经采取了现代化的档案信息收集方式.但是,依然也有不少医院的档案信息化仅仅表现在信息检索方面,没有将所有的数据进行整合,做成一个完整的数据库.更有甚者,一直都采用手工收集的方式来收集档案信息.以上的信息收集方式已经不再适应这个信息高度发达的时代,收集来的信息不仅容易发生信息缺失、信息错误的现象,而且还会出现信息传达不及时的情况.这样医院的档案信息收集就完全偏离了它的本来目的.

（二）医院档案管理人员专业水平较低.医院的工作人员一般呈现出两极分化较为严重的情况,一类为医学素养高、医学专业知识过硬的工作人员,另一类为专业知识较差、文化水平较低的后勤管理人员.在医院中,一般负责档案管理的都是第二类人,这就导致了专业不对口,进行档案管理工作的人员对档案管理这一行业并不精通,专业水平不够,甚至文化水平较低.而且由于后勤人员得到进修的机会较少,就导致有的档案管理人员可能在这个岗位上待了很久依然对自己所做的工作一窍不通,这就极大地限制了医院档案管理的发展.

（三）档案管理制度不完善,管理分散.医院的档案管理制度一直都处于不够健全的状态,这不仅仅是历史原因,还有一部分原因是因为各个科室混杂,不同科室负责不同的档案管理,没有一个统一且集中的部门对医院档案进行管理,形成了多部门对医院档案进行分开管理的局面.这就容易导致医院档案发生缺失,也不能保证档案的安全性和机密性.而且医院档案管理设施陈旧、技术落后等等都是医院档案管理目前亟待解决的问题.

二、关于改进医院档案管理的策略

（一）实现档案现代化管理.档案现代化管理不仅可以有序地对医院的档案进行管理,也可以省去很多整理的时间和人力资源.实现档案化管理就必须用现代化的档案扫描系统全面替代手工收集的方式来收集信息,同时也可以增加电子信息化在档案管理中的功能,如收集、传递、利用以及检索等.除此之外,医院也应该建设独立的档案管理室,配备现代化的保密措施,确保档案的管理万无一失.

（二）注重提高人才的专业素养、培养优秀人才.正如之前所说,很多医院的档案管理人员不是对应专业的人才,这就很容易导致管理人员在工作时失了方寸.所以医院在录用档案管理工作人员的时候首先应该考虑专业对口的人员,这样在工作时才不会产生很多问题.其次,医院应该为档案管理工作人员提供外出进修的机会,让他们能够提高自己的专业水平,提高自己的创新意识,同时为工作人员进行专业培训,让他们能够获取更多医疗知识,提高自身的业务水平,从而更好地为医院服务.

（三）完善医院档案管理制度.医院档案管理分散是目前医院档案管理面临的一大问题,在新医改的要求下,医院档案管理人员应该加强对档案法的学习,树立档案管理的意识,同时医院应该加大宣传力度,提高医院领导以及工作者对档案管理的重视程度,只有得到各方面的重视,才能得到最好的改革.医院应该大胆进行改革,将各个科室负责的档案整合起来,统一进行管理,这样不仅可以减轻各个科室的负担,也可以提高医院的档案管理水平,使医院的档案管理趋向统一化和制度化.

三、结语

随着人民对医疗制度提出更高的要求以及信息化的发展,医疗单位不仅在医疗水平上有很大的上升空间,在档案管理方面同样也是.尤其是伴随着新医改的实施,我国医院档案管理水平又面临一次高难度的改革和突破.要想实现这一突破,仅仅依靠管理工作人员的努力是不够的,还得依靠广大人民群众对档案管理提出新的、有创造性的意见,对医院档案管理进行坚持不懈的监督,一起促进医院管理制度走再上台阶.

【参考文献】

[1]陈英,陈峰.新时期医院档案管理的创新与实践[J],科技资讯,2013(16):246.

[2]杨慧莉.新医改下医院档案管理的改进方法探究[J].当代医学,2013,19(10):26.

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