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刍议医院档案的规范化管理

【摘 要】 医院档案管理作为医院管理工作的重要组成部分,是衡量医院规范化建设、客观评价医院管理水平的重要内容和指标,是公众健康服务的需要.文章从医院档案管理在医院发展中的重要性出发,主要分析了现阶段制约医院档案规范化管理的因素,在此基础上,探索医院档案规范化管理的科学方法和途径,从而更好地提升医院科学管理水平,确保医院长期可持续性发展.

【关键词】 医院 档案 管理 规范化

医院档案管理作为医院管理工作的重要组成部分,是衡量医院规范化建设、客观评价医院管理水平的重要内容和指标,更是满足公众健康服务的需要.众所周知,随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,人民群众对包括医院档案规范化管理在内的医院各项管理工作提出了更高的要求.这就要求各级各类医院要充分认识到医院档案规范化管理对于医院发展的重要性,认真查找制约医院档案规范化管理的因素,从而采取切实有效的方法,提升医院档案规范化管理水平,确保医院长期可持续性发展.

一、制约医院档案规范化管理的瓶颈

1、管理意识不浓.医院档案管理部门担负着为人民群众提供健康安全的重要使命,具有较强的专业性、技术性.但部分医院领导层档案观念意识淡薄,认识不到到档案规范化管理在医院发展中的重要性和必要性,看重医疗服务质量、经济效益和社会效益,忽视档案管理人员配备、设备应用,导致医院档案设施配备不全、人员短缺,从而带来档案管理严重滞后,档案业务质量降低、信息资源开发不足、提供利用不规范现象,无法适应社会与医院发展需要.2、制度建设滞后.不少医院对国家相关法律法规学习、执行并不到位,制定档案管理制度时存在一些漏洞,诸如没有对综合档案和病案区分不够;日常工作中形成的文书、科技、会计、实物、音像档案,医疗诊治中形成的医疗文书档案、诊断依据、影像档案,单位的人事档案等,归档不清,致使综合档案室、病案室、人事部门在收集、存档中职责不清,多部门管理档案造成档案管理格局混乱,无法发挥档案应有的作用.3、档案素养不足.有了高素质的管理人员才能确保医院档案管理的规范化.而事实上,部分医院档案人员专业素质、理论水平、文化程度还不能满足医院档案管理的规范化要求,表现为专业化、知识化的贫乏,知识面较窄,知识结构不合理,档案人员进修培训学习、交流不够,现代档案信息科学知识不足,不能够适应新形势的需要.究其原因,不少医院重视医疗技术人员素质的提高和继续教育,而忽略档案管理人员的素质提高和继续教育,导致档案管理人员思想观念和管理水平跟不上时展,缺乏创新和活力.4、投入不足.由于医院档案无法以直接的经济效益体现出来,因此不少医院管理层在档案建设中重视不够,给予的资金投入减少,表现为个别医院档案室用房紧张、简陋,档案室不具备档案的收藏和保管功能;投入减少致使设备陈旧,设施不完善,特别是档案的数字化信息建设不够,存在着软件升级滞后,导致档案收集、保密、利用不足,极大的影响了档案的规范化管理.

二、医院档案规范化管理的举措

1、树立规范化管理意识.各级各类医院要加强档案法及国家相关法律法规的学习及宣传,增强全员档案意识,特别是医院管理层和医院档案主管部门的档案管理责任意识;要充分认识到档案管理是医院管理的重要组成部分,要把档案管理纳入重要议事日程,作为医院发展的重点来抓,与医院业务建设和未来发展同步规划、同步前进;要做好档案重要性宣传工作,使医院上至管理者下至各科室人员都充分认识档案的重要性,认识档案对于做好人民群众健康以及医院发展密切相关,要更好地支持档案管理工作,使档案管理顺利实施.2、科学构建档案管理制度.科学严谨的档案管理制度是做好医院档案规范化管理的制度保证.为此,各级各类医院要高度重视档案制度建设,要加强档案法和相关法律法规学习,领悟法律精神,结合自身实际,理顺关系,建立科学的档案管理体系,健全规章制度,拓展档案归档范围;要明确职能,对不同门类、不同载体的档案统一管理,统一收集、整理,使档案管理与医疗业务同步发展.3、提升档案素养,做好资源开发.科学规范的档案管理需要高素养的档案管理人员.为此,医院要加强培训,做好继续教育,提高档案管理人员素质;档案部门要深入各个科室做好调查研究,不断总结探索档案管理工作,适应档案业务发展,推动档案管理水平提高;不仅如此,档案管理部门要做好档案资源开发,通过档案深层次开发,提高档案的使用价值,为患者、为医院发展做好服务工作,真正发挥档案的社会效益和经济效益.4、 加强投入.现代化信息技术和设备是档案规范化管理的物质保障.为此,医院决策者在提高思想认识的基础上,加大对档案软硬件建设的投入,提高档案保护设备和技术现代化的配备,方便使用者及时查找、阅读,提高工作效率.

三、结语

综上所述,各级各类医院要顺应时代要求,提升思想认识,加大资金投入,做好档案人员的继续学习工作,从而实现医院档案的规范化管理,确保医院长期可持续性发展.

参 考 文 献

[1] 董新刚. 医院档案管理工作中存在的问题及对策[J]. 中国继续医学教育2015(1) 院33-35.

[2] 王敏. 浅谈医院档案管理工作与医院文化建设. 华人时刊[J].2014(4):16-18.

[3] 王敏. 浅谈医院档案管理工作与医院文化建设. 华人时刊[J].2014(4):16-18.

医院档案论文范文结:

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1、中华医院管理杂志

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