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精细化管理视角下公立医院人力成本管理
摘 要：医院人工成本作为总成本构成的重要组成部分,本文通过精细化管理视角,希望运用理论工具,指导医院人工成本管控,提升医院整体运营效率.
关键词：精细化管理人力成本
一、引言
医院人工成本是各项成本的重要组成部分,包括所有人员的工资、绩效、福利、社保等重要项目的支出.随着社会经济稳步发展,薪酬标准、社保缴纳额度、福利待遇均有所提升,使得医院人工成本城逐年上升趋势.人工成本管理是控制医院良性运转的重要前提,公立医院虽然是公益事业单位,享受政府差额拨款,但人员配置也需要精简高效,因此做好人力成本管理是有必要的.
二、精细化管理理论
精细化管理最早由日本企业家丰田英二于20世纪50年代提出,概括为精、准、细、严四个字.精细化管理广泛应用于企业管理中,其理念、方法、内涵逐渐引入管理的各个领域,近年来进入到医院管理中.医院精细化管理主要从操作、控制、核算、分析、规划几个方面人手,促进医院管理深更层次的发展.
三、人力成本管理
3.1人力成本主要构成
人力成本是指薪酬和人力管理费用的总和,可分为获得成本、开发成本、使用成本、保障成本和离职成本.也可按照经济因素区分,包括直接经济成本和间接非经济成本.经济成本主要包括劳动用工中直接花费的成本,含工资总额、社保费用、福利费用、工会经费、培训教育经费、住房费用及其他人工成本.非经济成本主要包括在人力资源管理过程中,产生的管理及服务成本,包括：人员招聘、人力资源开发、人力资源组织协调、职工带薪休假、各种人事事务办理等成本.
3.2公立人力成本管理特点
公立医院人力成本区别于企业的主要特点在于：第一、企业追求利益最大化,而公立医院作为公益事业单位,有为社会提供公共医疗保障服务的义务,例如预防保健、健康宣传等,均属于没有收益的人力成本支出.第二、公立医院在其发展过程之中,工资构成的演变过程相对企业更复杂,如卫生津贴、护龄津贴、改革保留补贴、通讯补贴等,使得成本项目归口管理相对繁琐.第三、医疗人才成长周期较长,人员培养效果短期效果不明显,此部分的成本投入很难在段时间内产生回报,因此,短期内医疗人力投入成本回报效率相对较低.
四、医院人力成本管理的现状
4.1对人力资源成本管理的认识不足
以往的成本管理往往从财务管理角度出发,一切的成本核算、成本管控活动均由财务部门发起,目的是进行财务统计,对于医院人力资源成本控制与管理的内涵和作用认识不够.人力资源部门对于成本的管理也屙限于基于劳动用工管理上的方式,缺乏财务和人力资源相关管理的专业知识,对于人力资源成本分析不到位,没有实际管控到“
4.2缺乏有效的管理控制体系
由于人工成本各项统计均为财务报表数据,为财务部门统计使用的数据,缺少人力资源管理角度上对于数据的分析,因此,无法起到指导人力资源管理实践的作用.人力资源管理工作围绕六大模块展开,管理者的关注点更多的在人的使用与开发上,忽视了对人力资源成本的管控,没有构建很好的管理体系.
4.3整体规划不够完善
我国公立医院人力成本占医院总支出的30%~40%,远远低于医生自由执业的国家.一方面,国内医院管理者往往希望降低人力成本；另一方面,对于人力资源经费预算规划预算比较粗放,在预算中,工会经费、培训教育经费等的支出往往按照工资总额一定比例计提,对实际需求考虑较少,缺乏合理规划.
五、运用精细化管理手段加强人力成本管理的策略
精细化管理围绕精、准、细、严几个方面开展,渗透在人力成本管理各个环节.
5.1提高人力成本管控意识
人力成本管理是现代医院管理的重要内容,通过精细化的管理,实现人力资源有效激励和高效开发,为实现组织目标起到重要作用.人力成本管控并不是简单的“节约”,不熊一味地关注于如何缩减人力成本,将人力成本与物耗成本混为一谈,而是需要将人作为一种资源,进行有序、有效地投资与开发,充分挖掘人的潜力,促进人力资源发挥更高的价值.
5.2完善人力成本管控架构
医院需要结合整体发展规划,由人力部门牵头,联合财务部门、相关业务部门共同研讨人力成本管理办法,将人力资源管理作为医院发展的重中之重.从人力资源管理角度出发,结合财务成本管理方法,紧密联系人力资源工作各个模块,建立人力成本管控体系,并由专人负责方案制定、评估与实施.
5.3规范人力成本统计制度
人力成本的计算需要特定的部门来进行,设立人力成本账本,包含人力成本各项支出的台账,以及人力资源各种收益台账,人力成本核算由分散在各个部门逐渐归口管理,统一人员及数据口径,使得人力成本数据统计规范、简明、清晰、准确,便于分析.一方面需要准确核算成本统计数据,详细分解各项数据指标,准确分析造成数据增长或减少的影响因素,结合人力资源工作作出调整决策.另一方面,从人力资源管理工作本身出发,分析各项劳动效率指标,如：人事费用率、人工成本利润率、劳动生产率等,结合激励手段,促进人力资源发挥最大效用.
5.4严格人力成本管控规划
第一,人力成本管控从设立目标、组织实施、检查校验、调整处置四个环节有序展开.第二、合理的人员设置是人力成本管控的第一步,人员配置是否科学合理直接影响人力成本的管理,相反,人力成本分析结果可以检验人员配置的合理性.第三、人力成本管控规划需要结合人力资源工作进行细化,做好各项成本预算,并严格按照预算制度执行.在执行过程中,人力部门定期进行评价,及时向执行部门进行反馈并调整方案.第四、人力成本规划需要经济因素与非经济因素兼顾,保障性支出项目与激励性支出项目兼顾.
6结语
在传统制度下,公立医院是汇集优秀医疗人才的主要机构,伴随医疗行业的多元化发展,医疗人才成为各级各类医疗机构提升竞争力的重要力量.新医改政策颁布实施对于公立医院公益性质有着明确定位,面对大量民营医院、外资医院的崛起,公立医院能否继续吸纳优秀的医疗人才,取决于科学的管理和有效激励.精细化视角下的人力成本管理,需要权衡人力资源“资本”和“成本”的双重属性,优化人力成本管控机制,提升公立医院核心竞争力,实现经济效益和社会效益双赢.
精细化管理论文范文结:
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